Бесплодие в паре / женщины
Расширенный чек-ап для оценки гормонального статуса, овариального резерва, обмена веществ и факторов, которые могут влиять на репродуктивную функцию. Программа проводится одновременно с мужским чек-апом и позволяет комплексно оценить здоровье пары при планировании беременности.
Оценка гормонального статуса
Диагностика овуляторной функции и овариального резерва
Оценка функции щитовидной железы
Диагностика углеводного и липидного обмена
Оценка функции печени и почек
Определение запасов железа и витаминного статуса
Оценка свертывающей системы крови
Выявление метаболических факторов, влияющих на репродуктивную функцию
Отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
Нерегулярный менструальный цикл
Ановуляторные циклы
Ранние выкидыши или замершие беременности в анамнезе
Подготовка к ЭКО или другим ВРТ
Снижение либидо, изменения массы тела, акне, гирсутизм
Возраст старше 35 лет при планировании беременности
Нарушение функции щитовидной железы
Симптомы гиперпролактинемии
Подозрение на СПКЯ
Подозрение на инсулинорезистентность или метаболические нарушения
Повышенный уровень гомоцистеина или нарушения коагулограммы в анамнезе
Контроль овариального резерва
Оценка фолликулярной и лютеиновой фаз цикла
Подготовка к гормональной терапии
Состав программы
Комплексная диагностика репродуктивного здоровья женщины
Причины трудностей с наступлением беременности могут быть связаны с гормональными изменениями, нарушением овуляции, состоянием овариального резерва, функцией щитовидной железы и особенностями обмена веществ. Поэтому диагностика репродуктивного здоровья требует оценки нескольких систем организма. Программа объединяет гормональные, биохимические и метаболические показатели, оценку запасов железа и витамина D, а также маркеры свертывающей системы крови.
01
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
Регулирует рост фолликулов в яичниках и синтез эстрогенов. Используется для оценки функции яичников и овариального резерва.
Содержит
Референсные значения:
Фолликулярная фаза: 3,5–12,5 МЕ/л Овуляторная фаза: 4,7–21,5 МЕ/л Лютеиновая фаза: 1,7–7,7 МЕ/лПричины повышенных значений:
снижение овариального резерва, первичная недостаточность яичников, менопауза.Причины пониженных значений:
нарушения функции гипофиза или гипоталамуса, гиперпролактинемия, влияние гормональных препаратов.02
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Участвует в регуляции менструального цикла и овуляции. Оценивается вместе с ФСГ и другими половыми гормонами.
Содержит
Референсные значения:
Фолликулярная фаза: 2,4–12,6 МЕ/л Овуляторная фаза: 14,0–95,6 МЕ/л Лютеиновая фаза: 1,0–11,4 МЕ/лПричины повышенных значений:
СПКЯ, снижение функции яичников, менопауза.Причины пониженных значений:
нарушения функции гипофиза или гипоталамуса, выраженный дефицит массы тела, влияние некоторых препаратов.03
Пролактин
Гормон гипофиза, который влияет на овуляцию и репродуктивную функцию.
Содержит
Референсные значения:
102–496 мМЕ/л.Причины повышенных значений:
гиперпролактинемия, гипотиреоз, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов.Причины пониженных значений:
нарушения функции гипофиза, влияние некоторых препаратов.04
ТТГ (тиреотропный гормон)
Основной показатель регуляции функции щитовидной железы. Изменения тиреоидного статуса могут влиять на менструальный цикл и овуляцию.
Содержит
Референсные значения:
0,4–4,0 мМЕ/л.Причины повышенных значений:
первичный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.Причины пониженных значений:
тиреотоксикоз, избыточная заместительная терапия, нарушения функции гипофиза.05
Т4 свободный
Биологически доступная фракция тироксина. Оценивается вместе с ТТГ для определения функционального состояния щитовидной железы.
Содержит
Референсные значения:
12–22 пмоль/л.Причины повышенных значений:
гипертиреоз, тиреотоксикоз.Причины пониженных значений:
гипотиреоз, выраженный дефицит йода.06
Т3 свободный
Биологически активный гормон щитовидной железы, участвующий в регуляции обменных и репродуктивных процессов.
Содержит
Референсные значения:
3,1–6,8 пмоль/л.Причины повышенных значений:
тиреотоксикоз, гипертиреоз.Причины пониженных значений:
гипотиреоз, дефицит йода, тяжелые соматические заболевания.07
Антитела к ТПО
Маркер аутоиммунных процессов в щитовидной железе.
Содержит
Референсные значения:
<34 МЕ/мл.Причины повышенных значений:
аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса.Причины пониженных значений:
отсутствие диагностически значимого повышения антител.08
Эстрадиол
Основной эстроген женского организма. Участвует в созревании фолликулов, овуляции и подготовке эндометрия.
Содержит
Референсные значения:
Фолликулярная фаза: 68–1269 пмоль/л Овуляторная фаза: 131–1655 пмоль/л Лютеиновая фаза: 91–861 пмоль/лПричины повышенных значений:
гиперэстрогения, некоторые образования яичников, прием эстрогенсодержащих препаратов.Причины пониженных значений:
снижение функции яичников, ановуляция, гипопитуитаризм.09
Тестостерон общий
Показывает суммарную концентрацию тестостерона в крови. У женщин гормон участвует в регуляции либидо и репродуктивной функции.
Содержит
Референсные значения:
0,5–4,1 пг/мл.Причины повышенных значений:
гиперандрогения, СПКЯ, андроген-продуцирующие образования, заболевания надпочечников.Причины пониженных значений:
снижение продукции андрогенов, гипопитуитаризм, повышение ГСПГ.10
Тестостерон свободный
Биологически активная фракция тестостерона, которая отражает долю гормона, не связанную с транспортными белками.
Содержит
Референсные значения для женщин репродуктивного возраста:
32,4–128 нмоль/л.Причины повышенных значений:
гипертиреоз, заболевания печени, прием эстрогенов.Причины пониженных значений:
инсулинорезистентность, ожирение, гиперандрогения, гипотиреоз.11
ГСПГ
Белок, который связывает половые гормоны и регулирует долю их биологически доступных фракций.
Содержит
Содержит:
Эритроциты: 3,8–5,1 × 10¹²/л Гемоглобин: 120–150 г/л Гематокрит: 35–45 % Лейкоциты: 4,0–9,0 × 10⁹/л Тромбоциты: 150–400 × 10⁹/л СОЭ: 2–20 мм/чПричины повышенных значений:
зависят от конкретного показателя и могут включать воспаление, инфекционные процессы, обезвоживание.Причины пониженных значений:
анемии, дефицитные состояния, некоторые инфекции, нарушения кроветворения.12
Общий анализ крови + СОЭ
Позволяет оценить клеточный состав крови и выявить признаки анемии и воспалительных процессов.
Содержит
Референсные значения:
64–83 г/л.Причины повышенных значений:
обезвоживание, хронические воспалительные процессы.Причины пониженных значений:
недостаточное питание, заболевания печени и почек, нарушение всасывания.13
Общий белок
Отражает суммарное содержание альбумина и глобулинов в плазме крови.
Содержит
Референсные значения:
<34 Ед/л.Причины повышенных значений:
заболевания печени, токсическое и лекарственное воздействие, метаболические нарушения.Причины пониженных значений:
дефицит витамина B6, выраженное снижение функциональной массы печени.14
АСТ
Фермент, содержащийся в клетках печени, сердца и мышечной ткани.
Содержит
Референсные значения:
3,4–17,1 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
гемолиз, заболевания печени, нарушение оттока желчи, синдром Жильбера.Причины пониженных значений:
прием некоторых лекарственных препаратов, снижение образования билирубина.15
АЛТ
Фермент, преимущественно содержащийся в клетках печени. Используется для оценки состояния гепатоцитов.
Содержит
Референсные значения:
0,9–8,6 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
холестаз, заболевания печени, нарушение оттока желчи.Причины пониженных значений:
снижение образования билирубина.16
Билирубин общий
Пигмент, образующийся при распаде гемоглобина. Используется для оценки функции печени и желчевыводящей системы.
Содержит
Референсные значения:
53–97 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
снижение функции почек, обезвоживание, повреждение мышечной ткани.Причины пониженных значений:
небольшая мышечная масса, беременность, истощение.17
Билирубин прямой
Связанная фракция билирубина, которая выводится из организма с желчью.
Содержит
Референсные значения:
2,5–7,1 ммоль/л.Причины повышенных значений:
снижение функции почек, обезвоживание, высокобелковый рацион.Причины пониженных значений:
заболевания печени, беременность, дефицит белка.18
Креатинин
Продукт мышечного обмена, который используется для оценки фильтрационной функции почек.
Содержит
Референсные значения:
150–350 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
нарушение пуринового обмена, подагра, снижение функции почек.Причины пониженных значений:
прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение синтеза мочевой кислоты.19
Мочевина
Конечный продукт белкового обмена, который выводится из организма почками.
Содержит
Референсные значения:
3,6–5,2 ммоль/л.Причины повышенных значений:
гипотиреоз, сахарный диабет, метаболические нарушения, наследственная гиперхолестеринемия.Причины пониженных значений:
гипертиреоз, недостаточное питание, хронические заболевания печени.20
Мочевая кислота
Продукт обмена пуринов. Используется для оценки пуринового обмена и функции почек.
Содержит
Референсные значения:
40–150 Ед/л.Причины повышенных значений:
заболевания печени и желчевыводящих путей, изменения костного обмена.Причины пониженных значений:
дефицит магния и цинка, гипофосфатазия.21
Холестерин общий
Показатель липидного обмена, который используется в комплексной оценке метаболического здоровья.
Содержит
Референсные значения:
5–12 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
дефицит фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, заболевания почек, генетические особенности фолатного обмена.Причины пониженных значений:
повышенное поступление витаминов группы B, беременность.22
Щелочная фосфатаза
Фермент, связанный с обменом фосфора и кальция. Основные источники фермента в организме — печень и костная ткань.
Содержит
Референсные значения:
15–150 мкг/л.Причины повышенных значений:
воспалительные процессы, заболевания печени, перегрузка железом.Причины пониженных значений:
железодефицит, хроническая кровопотеря, нарушение всасывания железа.23
Гомоцистеин
Аминокислота, связанная с обменом метионина. Показатель оценивают при планировании беременности и в контексте сосудистых факторов риска.
Содержит
Референсные значения:
8,9–30,4 мкмоль/л.Причины повышенных значений:
гемолиз, перегрузка железом, некоторые заболевания печени.Причины пониженных значений:
дефицит железа, хронические заболевания, беременность.24
Ферритин
Основной белок хранения железа. Отражает его запасы в организме и помогает выявить скрытый дефицит.
Содержит
Референсные значения:
30–100 нг/мл.Причины повышенных значений:
избыточный прием препаратов витамина D, гиперпаратиреоз.Причины пониженных значений:
дефицит витамина D, недостаточная инсоляция, нарушение всасывания.25
Сывороточное железо
Показывает концентрацию железа, циркулирующего в крови.
Содержит
Референсные значения:
2,0–4,0 г/л.Причины повышенных значений:
воспаление, инфекции, беременность, тромбофилия.Причины пониженных значений:
заболевания печени, ДВС-синдром, врожденный дефицит фибриногена.26
Витамин D (25-OH)
Отражает обеспеченность организма витамином D, который участвует в минеральном обмене и работе репродуктивной системы.
Содержит
Референсное значение:
<0,5 мг/л FEU.Причины повышенных значений:
тромбоз, беременность, воспаление, травмы, недавние хирургические вмешательства.Причины пониженных значений:
отсутствие выраженной активации образования и распада фибрина.27
Индекс HOMA
Расчетный показатель для оценки инсулинорезистентности на основании концентрации глюкозы и инсулина натощак.
Содержит
Референсные значения:
5–20 нг/мл.Причины повышенных значений:
прием препаратов и витаминных комплексов с фолиевой кислотой.Причины пониженных значений:
недостаточное поступление с пищей, нарушение всасывания, повышенная потребность организма.28
Фибриноген
Белок свертывающей системы крови. Используется для оценки гемостаза и факторов тромбообразования.
Содержит
Референсные значения в лютеиновой фазе:
6,9–56,6 нмоль/л.Причины повышенных значений:
беременность, киста желтого тела, прием прогестинов.Причины пониженных значений:
ановуляторный цикл, недостаточность лютеиновой фазы. В программе исследование проводится у женщин на 21–26 день менструального цикла.29
D-димер
Продукт распада фибрина и маркер активации процессов свертывания и фибринолиза.
Содержит
Референсные значения для женщин:
20–24 года: 1,22–11,70 нг/мл 25–29 лет: 0,89–9,85 нг/мл 30–34 года: 0,58–8,13 нг/мл 35–39 лет: 0,15–7,49 нг/мл 40–44 года: 0,03–5,47 нг/мл 45–50 лет: 0,01–2,71 нг/млПричины повышенных значений:
высокий овариальный резерв, СПКЯ, некоторые образования яичников.Причины пониженных значений:
снижение овариального резерва, возрастные изменения функции яичников, преждевременная недостаточность яичников.30
Фолиевая кислота
Витамин B9 необходим для синтеза ДНК, клеточного деления и нормального формирования нервной трубки эмбриона.
31
Прогестерон
Гормон второй фазы менструального цикла. Используется для оценки лютеиновой фазы и произошедшей овуляции.
32
Антимюллеров гормон (АМГ)
Один из основных лабораторных показателей овариального резерва. Помогает оценить запас функционирующих фолликулов.
Refresh Clinic
Первый медицинский центр в России с составами капельниц и пептидов, протестированных лабораторией РАН
Более 40 фирменных капельниц, состав которых разрабатывали лучшие специалисты в области биохимии и IV-терапии.
Гибкий сервис для максимально комфортного проведения процедур. Возможность вызвать специалиста на дом.
Эксклюзивные check-up программы для точечной постановки диагноза.
Блог
Профессиональная поддержка
Высококвалифицированные чуткие специалисты на связи 24/7
