Лечение простатита без операции

Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты). Эта железа находится у мужчин чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Предстательная железа производит секрет, богатый белками, иммуноглобулинами, питательными веществами и микроэлементами, который входит в состав эякулята и обеспечивает сперматозоиды энергией.

В клинической практике термин «простатит» охватывает множество различных расстройств, которые вызывают симптомы, связанные с предстательной железой: от острого бактериального простатита до сложных состояний, которые могут даже не включать воспаление простаты.

Среди наиболее частых симптомов простатита выделяют:

• ● затруднение и боль при мочеиспускании;
• ● частые позывы к мочеиспусканию;
• ● высокую температуру;
• ● боль в пояснице и/или в паху;
• ● проблемы с эрекцией/эректильную дисфункция;
• ● снижение либидо.

Симптомы простатита не специфичны, поэтому его легко спутать с другими инфекционными заболеваниями мочеполовых путей.

В зависимости от причины его вызывающей простатит делится на:

● Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Это наиболее распространенный тип простатита. Симптомы могут улучшаться, а затем вновь возвращаться. При этом врачи часто не могут установить точную причину, его вызывающую. Лечение хронического простатита связано лишь с облегчением симптомов.

● Острый бактериальный простатит. Это наименее распространенный тип простатита: часто он начинается внезапно и вызывает ярко выраженные симптомы, в первую очередь, боль при мочеиспускании. Другие симптомы включают: высокую температуру, боль в спине, боль в области половых органов, частое мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании.

● Хронический бактериальный простатит. Связан с непролеченной инфекцией, которая возвращается снова и снова. Симптомы похожи на легкую форму острого бактериального простатита, но без подъема температуры.

● Бессимптомный воспалительный простатит. При данном типе простатита симптомы отсутствуют. Заболевание часто диагностируется во время медицинского осмотра и/или обследования, например, биопсии простаты. Таким образом, основная изученная причина простатита – инфекции простаты. Бактерии распространяются из прямой кишки или из инфицированной мочи.

В то же время, среди других возможных причин простатита называют нарушение в работе мышц тазового дна или мочевого пузыря.

Лечение простатита без операции

Лечение простатита связано с причиной, его вызывающей. Антибиотики используются для лечения простатита, вызванного инфекцией. В зависимости от симптомов, другие методы лечения простатита включают:

● лекарства, расслабляющие мышцы вокруг простаты и мочевого пузыря, что уменьшает воспаление и облегчает боль;

● массаж простаты для высвобождения жидкости, которая вызывает давление в простате;

● горячие ванны или грелки, чтобы облегчить дискомфорт.

В последнее время наблюдается тенденция к увеличению использования магнитного поля в лечении хронического простатита. Так, в 2023 году в ООО «Лечебно-диагностический центр», г. Томск, Ковалик Т.А., Селивановым С.П., Поздняковой Н.В. было проведено исследование с целью оценить эффективность применения высокоинтенсивной магнитотерапии от аппарата BTL Emsella в лечении хронического бактериального простатита.

В исследовании приняли участие 75 мужчин в возрасте от 20 до 80 лет с доказанным (клинически и лабораторно) диагнозом хронического бактериального простатита в стадии обострения. В зависимости от выраженности симптомов (оценивались по опроснику IPSS) и схемы лечения пациенты были поделены на четыре группы:

1 – пациенты с легкими и умеренными симптомами, получающие медикаментозное лечение;

2 – пациенты с легкими и умеренными симптомами, получающие медикаментозное лечение и BTL Emsella;

3 – пациенты с симптомами тяжелой степени, получающие медикаментозное лечение;

4 – пациенты с симптомами тяжелой степени, получающие медикаментозное лечение и BTL Emsella.

Физиотерапевтическое воздействие с помощью аппарата BTL Emsella включало курс из 6 процедур, продолжительностью 28 минут каждая, проводимые через день.

Контрольными точками в исследовании служили:

• ● обследование пациентов перед лечением;
• ● обследование после лечения, оценка эффективности лечения;
• ● обследование через 4 недели после окончания лечения.

Оценка эффективности лечения осуществлялась на основании:

● данных опросников IPSS и NIH-CPSI,

● пальцевого ректального обследования,

● ультразвукового определения количества остаточной мочи,

● урофлоуметрии,

● микроскопического и бактериологического исследования секрета предстательной железы.

Результаты исследования

Включение в схему лечения BTL Emsella привело к уменьшению суммарного балла по шкале IPSS, а также улучшению мочеиспускания у пациентов как с легкой и умеренной, так и тяжелой степенью симптомов.

Также использование BTL Emsella привело к снижению уровня выраженности болевого синдрома сразу после лечения и в более поздний период наблюдения по сравнению с группами, принимающими только лекарства.

При сравнении скорости потока мочи у пациентов с тяжелой степенью симптомов было выявлено достоверное увеличение в случае применения BTL Emsella.

При пальцевом исследовании простаты у пациентов с различной степенью выраженности симптомов в результате лечения BTL Emsella было выявлено уменьшение болезненности и отечности, повышение тонуса как в ранние, так и в поздние сроки наблюдения. Лечение BTL Emsella способствовало восстановлению таких физиологических параметров простаты, как ее размер, объем и эластичность.

При применении аппарата BTL Emsella отмечалось быстрое снижение воспалительного процесса, выраженное в более быстрой элиминации бактерий и более быстром снижении уровня лейкоцитов.

Полученный положительный эффект от комплексного лечения (фармакотерапия и BTL Emsella), по мнению ученых, связан с тем, что стимуляция мышц тазового дна приводит к выработке миоцитами миокинов, действующих как паракринно, так и по принципу эндокринной регуляции тканей-мишеней, воздействуя на метаболизм в тканях, обеспечивая рост мышечных волокон и эндотелия сосудов.

Кроме того, в основе противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего эффектов BTL Emsella лежат клеточные и молекулярные механизмы, влияющие на состояние клеточных мембран (текучесть, подвижность липидов в бислое, проницаемость каналов), а также на содержание ионов в клетке и во внеклеточной среде. Лечение BTL Emsella способно вызывать изменения трансмембранного потенциала нейронов и облегчать синаптическую передачу в нервно-мышечном синапсе.

Исследование закончилось выводом, что комплексное лечение, сочетающее фармакотерапию и BTL Emsella, дает более выраженный терапевтический эффект у всех пациентов с хроническим бактериальным простатитом, независимо от выраженности симптоматики, сохраняющийся в долгосрочной перспективе после окончания лечения.